Abstinens og avrusning når, hvor og hvordan - PDF
Logg inn
Registrering
Søke
Abstinens og avrusning når, hvor og hvordan
SHARE
HTML
DOWNLOAD
Størrelse: px
Begynne med side:
Download "Abstinens og avrusning når, hvor og hvordan"
Feil:
Download Document
Marcus Lauritzen
1 år siden
Visninger:
Transkript
1 Abstinens og avrusning når, hvor og hvordan Solstrandkurset 2016 Eva Skudal Sjefslege, Stiftelsen Bergensklinikkene Spesialist i rus- og avhengighetsmedisin
2 Rammer og begrep: Kjemisk utløst abstinens: Forutsetninger Symptomatologi Avrusningsbegrepet dekker: Bråstopp Nedtrapping
3 Rusmiddeloversikt: Legale: Alkohol Legeforeskrevne benzodiazepiner (oftest oksazepam, diazepam) og z-preparat Legeforeskrevne opioider Illegale: Opioider: oftest heroin, morfin, buprenorfin og metadon Benzodiazepiner: oftest klonazepam, alprazolam og diazepam Cannabis, syntetiske cannabinoider Amfetamin Blandingsbruk: >70% (?)
4 Når bør avrusning foregå? Avrusning bør generelt være en del av et behandlings- og /eller oppfølgningsforløp i kommune og/eller spesialisthelsetjenesten og vil sjelden være aktuelt som et enkeltstående tiltak Dette gjelder: Poliklinisk avrusning Avrusning i institusjon
5 Eksempler på behandlingsforløp: Avrusning før/under oppfølgning i TSB-poliklinikk før opphold til utredning eller behandling før oppstart i LAR eller under LAR-behandling før opphold i omsorgsinstitusjon før oppfølgning i 1.-linjetjenesten
6 Hvor foregår avrusning? Poliklinisk fastlege TSB-poliklinikk I institusjon En kombinasjon av de to punktene over De alle fleste personer med rusmiddelproblemer avruser seg selv uten hjelp fra helsepersonell
7 Avrusning i institusjon: Avrusningsenheter Fengsel Somatisk sykehusavdeling Psykiatrisk sykehusavdeling
8 I avrusningsenhet: Elektiv avrusning: Oftest henvist fra fastlege, LAR, sosialtjenesten Må rettighetsvurderes Vurderingsenhet forespør behandlingsinstitusjon Akutt rusbehandling: Ikke behov for henvisning/rettighetsvurdering Ofte forespørsel fra ulike sykehusavdelinger I Bergen og Oslo: ofte via Akuttposten/Rusakutten
9 Indikasjon for akutt rusbehandling: Graviditet Rusmiddelinntak utgjør en umiddelbare fare for eget liv og helse Personer som står i fare for å utvikle alvorlige abstinensreaksjoner Personer med et rusmiddelinntak som kan føre til akutt fare for alvorlige relasjonsbrudd, sosiale konsekvenser eller funksjonsfall
10 Følgende kan vurdere om de foreligger behov for ØH-behandling: Fastlege Sosialtjenesten Ambulanse Legevakt Somatisk akuttavdeling Psykiatrisk akuttmottak Øvrige helse- og omsorgstjenester
11 Akutt-pasienten: Avrusningsenheten gir tiltrengt behandling i akuttfasen Behovet for behandling utover akuttfasen vurderes under oppholdet Ved behov for ytterligere behandling samhandles med pasientens øvrige samarbeidspartnere. Obs henvisning og rettighetsvurdering
12 Poliklinisk avrusning bør vurderes når: Pasienten ønsker det Ikke injeksjonsbruk Avhengighet kun av ett rusmiddel Begrenset blandingsbruk av rusmidler Ikke tidligere komplikasjoner ved avrusning Ikke samtidig alvorlig somatisk eller psykiske helseproblemer Ikke kompliserende tilstander (f eks graviditet)
13 Ved poliklinisk avrusning bør helsepersonell sikre: Pas vurderes av lege ved oppstart Daglig tilsyn ved fremmøte eller hjemmebesøk av helsepersonell At behandlingen koordineres av TSB-lege eller fastlege Nødvendig oppfølging i hjemmet av personer om kan bidra til trygghet og overvåking At støttepersoner får gode instrukser Overføring til avrusningsenhet ved behov
14 Forutsetninger for poliklinisk avrusning - alkohol Generelle krav til poliklinisk avrusning er tilstede Pas kan innta legemidler, væske og ernæring peroralt Ikke mistanke om alvorlig dehydrering eller elektrolyttforstyrrelser Har ikke hatt alkoholiske kramper eller delirium tremens
15 Forhold som taler for poliklinisk nedtrapping av benzodiazepiner: Stabil dosering av benzodiazepiner over tid Sterk motivasjon Tidligere positiv erfaring med nedtrapping
16 Avrusning fra opioider hvor? Bør fortrinnsvis foregå i institusjon Mange har injiserende rusbruk Betydelig blandingsbruk Overdosefare etter avrusning tilsier oppfølgning i etterkant Tette rammer dersom poliklinisk nedtrapping Husk fosvarlighetskrav!
17 Avrusning fra andre rusmidler hvor? Cannabis: egnet til poliklinisk avrusning ingen spesifikke legemidler Syntetiske cannabinoider: institusjon, fortrinnsvis psykosefare Amfetamin: institusjon søvn, mat og drikke
18 Abstinensbehandling: Begrepet dekker den medisinske, psykologiske og sosiale behandling som en pasient mottar under avrusning Ikke-medikamentelle tiltak Miljøterapi Treningsterapi Musikkterapi Medikamentelle tiltak Symptomdempende medikamenter Nedtrapping
19 Når kommer abstinensplagene? Alkohol: debut fra 6 timer etter siste inntak og i 3-7 dager Opioider: debut fra 3-24 timer etter seponering, varer 2-10 dager Bzd med kort halveringstid: debut fra 2-3 dager etter seponering Bzd med lang halveringstid: debut 7-10 dager, opptil 3 uker etter seponering. Varighet 1-6 uker og dels lenger Cannabis: debut 1-2 døgn etter seponering og varer 1-2 uker Amfetamin: debut 1-2 døgn etter seponering og varer 1-2 uker
20 Søvn - medikamenter: Søvnforstyrrelser Trimipramin Mianserin/mitrazepin Alimemazin Quetiapin Melatonin Minst to døgn uten søvn og sliten: Z-prep i inntil 3 kvelder Manglende effekt av z-prep: Søvninduserende bzd i inntil 3 kvelder (nitrazepam)
21 Angst og uro - medikamenter: Chlorprothixen (Hydroxizin) Ved mistanke om psykoseutvikling: olanzapin, quetiapin eller annet antipsykotikum Allerede diagnostisert psykisk lidelse bør være retningsgivende for medikamentvalg
22 Medikamenter v/alkoholavrusning: Vit B1 inj mg i 3-5dg Thiacur: kostbar Phabrinex: reg fritak Krampeprofylakse i 3-5 døgn ved høyt alkoholinntak i mer enn 1 uke eller tidligere kramper Valproat: i startdose, deretter mgx2-3=primærvalg Karbamazepin: 400 mg i startdose, deretter 200 mgx3=sekundærvalg Benzodiazepiner gis til fertile kvinner og ved redusert leverfunksjon: Diazepam: 10 mgx3-4 i 3 dg Oxaksazepam: mgx3-4 i 3-5 dg
23 Medikamenter v/ benzodiazepinavrusning: Nedtrapping bør tilbys ved avhengighet Oksazepam anbefales primært i Norge Anbefalte startdoser: oksazepam mgx3, diazepam 5-10 mg x 2-3 Varighet: PK>institusjon Krampedempende kan komme i tillegg ved rask nedtrapping: Valproat ( evt karbamazepin) i 10 dager
24 Medikamenter v/opioid-avrusning: Spesifikt symptomdempende: Klonidin: microgram inntilx4 Krampeprofylakse: Ikke indisert Nedtrapping: Legeforeskrevet: kan bruke samme preparat Illegalt: buprenorfin med naloxone
25 Relevante oppslagsverk: IS-2211: Nasjonal faglig retningslinje for avrusning fra rusmidler og vanedannende legemidler IS-1701: Nasjonal retningslinje for legemiddelassistert rehabilitering ved opioidavhengighet IS-2014: Nasjonal faglig veileder vanedannende legemidler rekvirering og forsvarlighet IS-2077: Nasjonal faglig veileder bruk av opioider-ved langvarige ikke-kreftrelaterte smerter Nettstedene: felleskatalogen.no og interaksjoner.no
26 Det virkelige liv:
Like dokumenter
Medikament-assistert avrusning: «one size fits all?» Definisjon avrusning. Definisjon abstinensbehandling. 11.03.2016. Tradisjonelt mangfold
Tradisjonelt mangfold Medikament-assistert avrusning: «one size fits all?» Lars Tanum Seksjonssjef dr. med FOU psykisk helsevern Ahus Senter for rus-og avhengighetsforskning/uio Medikament-assistert avrusning
Detaljer
Overlege Anna A. Krømcke
Overlege Anna A. Krømcke Spesialist i psykiatri (2008), Spesialist i Rus- og avhengighetsmedisin (2015). Avdeling for Tverrfaglig spesialisert rusbehandling, Divisjon Psykisk helsevern, Sykehuset Innlandet
Detaljer
Vanedannende medkamenter i fengsel. Nettverk fengselshelsetjeneste 18.05.2015. Egil Bjørløw Ass. fylkeslege
Vanedannende medkamenter i fengsel Nettverk fengselshelsetjeneste 18.05.2015 Egil Bjørløw Ass. fylkeslege 1 Nasjonal faglig veileder vanedannende legemidler rekvirering og forsvarlighet Kun nettversjon
Detaljer
LAR og benzodiazepiner komplisert og kontroversielt. Christian Ohldieck Overlege Seksjonsleder LAR Helse Bergen
LAR og benzodiazepiner komplisert og kontroversielt Christian Ohldieck Overlege Seksjonsleder LAR Helse Bergen Bakgrunn Statusrapporten 2011: 41 % av landets LAR pasienter har brukt bz siste måned. 21
Detaljer
Henvisning til legemiddelassistert rehabilitering (LAR)
Henvisning til legemiddelassistert rehabilitering (LAR) Personalia Personnummer: Navn: Adresse : Postnr: Sted: Pasientens telefon: Nærmeste pårørende (adresse, telefon): Sosiale forhold Innsøkende kommune:
Detaljer
Knut Anders Mosevoll. LIS, medisinsk avdeling HUS
Diagnostikk og behandling av alkoholisk delir Forebygging og behandling -Retningslinjer brukt ved Haukeland universitetssjukehus, medisinsk avdeling -Utarbeidet til bruk for inneliggende pasienter Utvikling
Detaljer
RUS PÅ LEGEVAKTEN Akutt i grenselandet rus, somatikk og psykiatri. LEGEVAKTKONFERANSEN 2011 Psykolog Gry Holmern Halvorsen Rusakuttmottaket OUS
RUS PÅ LEGEVAKTEN Akutt i grenselandet rus, somatikk og psykiatri LEGEVAKTKONFERANSEN 2011 Psykolog Gry Holmern Halvorsen Rusakuttmottaket OUS Akutt TSB (Tverrfaglig Spesialisert rusbehandling) Hva er
Detaljer
Hvem er pasientene? Problematisk bruk, misbruk, avhengighet? Hvilke legemidler? 06.02.2013. Fornuftig bruk av vanedannende legemidler (B-preparater)
Fornuftig bruk av vanedannende legemidler (B-preparater) Hvem er pasientene? Svein Skjøtskift Overlege, spesialist i psykiatri Avdeling for rusmedisin, Haukeland universitetssjukehus «Avhengige» gjennom
Detaljer
Akuttbehandling / øyeblikkelig hjelp i TSB. Presentasjon til overgangskurset 4. Juni 2015 Rune T. Strøm
Akuttbehandling / øyeblikkelig hjelp i TSB Presentasjon til overgangskurset 4. Juni 2015 Rune T. Strøm Forståelse av akuttbegrepet Fra opptrappingsplan: Alle rusmiddelavhengige skal møtes med et utgangspunkt
Detaljer
Faglig grunnlag Hva er vanedannende medikamenter? Hva er skummelt med VM? Feilbruk langvarig bruk misbruk Roller og sårbarhet God praksis Når blir
Faglig grunnlag Hva er vanedannende medikamenter? Hva er skummelt med VM? Feilbruk langvarig bruk misbruk Roller og sårbarhet God praksis Når blir det uforsvarlig? Hva kan du gjøre? Hva må du gjøre? TSB
Detaljer
Prosjektet «Farlig trøst» Om langvarig, fast bruk av vanedannende legemidler hos eldre
Prosjektet «Farlig trøst» Om langvarig, fast bruk av vanedannende legemidler hos eldre Nedtrapping endringer av symptomer, livskvalitet og relasjoner Svein Skjøtskift, Avd.for rusmedisin, HUS Bergen Totalt
Detaljer
Grunnkurs i rusrelatert problematikk 5. mars 2014
Grunnkurs i rusrelatert problematikk 5. mars 2014 OPIATER Avdelingsoverlege Finn Johansen Rogaland A-senter Heroin virkning og adferd - Hva er opiater? Heroin virkning og adferd - Hva er opiater? - Medikamenter
Detaljer
Legemiddelassistert rehabilitering: 10 år med LAR Utgangspunkt - Status veien videre
Legemiddelassistert rehabilitering: 10 år med LAR Utgangspunkt - Status veien videre V/Wenche Haga Stiftelsen Bergensklinikkene Albatrossen 13.februar 2008 Medisinsk grunnlag Intens bruk av korttidsvirkende
Detaljer
Nasjonal faglig retningslinje for avrusning fra rusmidler og vanedannende legemidler
Nasjonal faglig retningslinje for avrusning fra rusmidler og vanedannende legemidler Seniorrådgiver/lege Gabrielle Welle-Strand Avdeling psykisk helsevern og rus Stavanger 3.november 2016 -fengselshelsetjenesten
Detaljer
14.2 Praksis ved avrusningsenheter i Norge
14.2 Praksis ved avrusningsenheter i Norge 14.2.1 Innledning Som ledd i arbeidet med en nasjonal retningslinje for avrusning fra ulike rusmidler og vanedannende legemidler ble det i 2011 2012 foretatt
Detaljer
Substitusjonsbehandling av opiatavhengige i sykehus:
Substitusjonsbehandling av opiatavhengige i sykehus: Utfordringer i møte med den opiatavhengige Medisinskfaglig rådgiver Peter Krajci Avdeling spesialiserte poliklinikker (ASP) Klinikk rus og avhengighet
Detaljer
Akutte rusmiddelforgiftninger
Oslo kommune Helseetaten Akutte rusmiddelforgiftninger Odd Martin Vallersnes Legeskiftleder Spesialist i allmennmedisin Allmennlegevakten Oslo Legevakt PhD-stipendiat Avdeling for Allmennmedisin Universitetet
Detaljer
NSH PSYKIATRI OG AVHENGIGHET RUS OG PSYKISK HELSEVERN BEST SAMMEN ELLER HVER FOR SEG
NSH PSYKIATRI OG AVHENGIGHET RUS OG PSYKISK HELSEVERN BEST SAMMEN ELLER HVER FOR SEG ORGANISERING I SPESIALISTHELSETJENESTEN HELSEFORETAKENE SOMATIKK RUS OG AVHENGIGET PSYKISK HELSEVERN SOMATIKK PSYK.
Detaljer
Attestasjonsskjema rus- og avhengighetsmedisin Obligatorisk vedlegg til søknad om spesialistgodkjenning
Obligatorisk fra 1.12 2016 Attestasjonsskjema rus- og avhengighetsmedisin Obligatorisk vedlegg til søknad om spesialistgodkjenning Skjemaet er en loggbok for hele utdanningen. Det skal attesteres på ett
Detaljer
Prioriteringsveileder - Psykisk helsevern for voksne
Prioriteringsveileder - Psykisk helsevern for voksne Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - psykisk helsevern for voksne Fagspesifikk innledning - psykisk helsevern for
Detaljer
Prioriteringsvurderinger på LDPS & Den gode henvisning. Seksjonsledere Elisabeth Frøshaug Harald Aasen
Prioriteringsvurderinger på LDPS & Den gode henvisning Seksjonsledere Elisabeth Frøshaug Harald Aasen Prioriteringer i spesialisthelsetjenesten Rettighetsvurderinger basert på prioriteringsforskriften
Detaljer
Legemiddelassistert Rehabilitering i Nord-Norge. LARiNORD en del av Rus og spesialpsykiatrisk klinikk, Universitetssykehuset Nord Norge. Hva er LAR?
Legemiddelassistert Rehabilitering i Nord-Norge LARiNORD en del av Rus og spesialpsykiatrisk klinikk, Universitetssykehuset Nord Norge Hva er LAR? Legemiddelassistert rehabilitering Poliklinisk behandlingstilbud
Detaljer
Alkohol og nevrobiologi
NFRAM, Bergen 12.11.15 09:00-09:45 Alkohol og nevrobiologi Jørgen G. Bramness Forelesningens oppbygning Hvordan virker alkohol på hjernen? Avhengighetens nevrobiologi Hvordan virker medikamenter inn i
Detaljer
Fallgruber og muligheter,- hvordan jobber vi og kan vi fortsette slik?
Fallgruber og muligheter,- hvordan jobber vi og kan vi fortsette slik? Berit Nordstrand Overlege LAR-Midt Spesialist i Klinisk Farmakologi 28.09.10 LAR-Midt per 27.09.10 403 pasienter totalt 30% i aktiv
Detaljer
Bedre samhandling rundt de sykeste pasientene
Bedre samhandling rundt de sykeste pasientene Opprettelse av sykepleierfunksjon som ROPkoordinator Psykisk helse og Rus konferansen 2017 ved spesialsykepleier Anette Getz Skotvedt Hva er Legemiddelassistert
Detaljer
Smertebehandling hos rusmisbrukere
Smertebehandling hos rusmisbrukere Tone Høivik Seksjon for smertebehandling og palliasjon / Postoperativ Seksjon Kirurgisk Serviceklinikk November 2014 tone.hoivik@helse-bergen.no Abstinensbehandling Alkohol:
Detaljer
PSYKIATRI. Hver kandidat fyller ut ett skjema. Se målbeskrivelsen for nærmere beskrivelse av innhold og praktisk gjennomførelse.
PSYKIATRI Vedlegg til søknad om spesialistgodkjenning i psykiatri. Hver kandidat fyller ut ett skjema. Se målbeskrivelsen for nærmere beskrivelse av innhold og praktisk gjennomførelse. Navn:... Født:...
Detaljer
Veien inn i rusbehandling (TSB) v / Tore Berge, RPS team
Veien inn i rusbehandling (TSB) v / Tore Berge, RPS team Vurderingsenheter - døråpnere PUT Stavanger OBS teamet PUT Sandnes LAR Helse Stavanger Rogaland A-senter Vurderingsenheter Vurdere rett til nødvendig
Detaljer
MARBORG. Rusavhengige en vanlig pasientgruppe? MARBORG. Brukerorganisasjon for LARiNord
Brukerorganisasjon for LARiNord Rusavhengige en vanlig pasientgruppe? Vidar Hårvik MARBORG Daglig leder En gang midt på nittitallet Kort informasjon, Vidar Daglig leder MARBORG Prosjektleder TTV, BB, ++
Detaljer
Hva er dine erfaringer med døgnopphold i rusinstitusjon?
PasOpp Rus Hva er dine erfaringer med døgnopphold i rusinstitusjon? Høst 2014 Hensikten med denne undersøkelsen er å gjøre tilbudet bedre for pasienter innen rusbehandling i spesialisthelsetjenesten. Vi
Detaljer
Høring om Helsehus gitt av avd for psykisk helse og rus Sortland kommune
Høring om Helsehus gitt av avd for psykisk helse og rus Sortland kommune Sortland 13.12.2016 Vi har sett mest på Alternativ 1 Helsehus i kultursamarbeid som vi ser på som en god løsning for Sortland kommune.
Detaljer
Promille Propille. Like ille. Svein R. Kjosavik. Spesialist i allmennmedisin, Ph.D. Fastlege i Sandnes Postdoktor, Stavanger Universitetssykehus
Promille Propille Like ille Svein R. Kjosavik. Spesialist i allmennmedisin, Ph.D. Fastlege i Sandnes Postdoktor, Stavanger Universitetssykehus Promille-grenser 0,0 0/00 0,2 0/00 0,4 0/00 0,5 0/00 0,8 0/00
Detaljer
N a s n a. g r. Nasjonalfaglig retningslinje for avrusning - fra rusmidler og vanedannendelegemidler - Utgave 11.11.2014 til ekstern høring
IS -2 2 1 N a s jo n a le fa g lig e re tn in g slin je r Nasjonalfaglig retningslinje for avrusning - fra rusmidler og vanedannendelegemidler - Utgave 11.11.2014 til ekstern høring Publikasjonens tittel:
Detaljer
LAR I FINNMARK RUS-OG PSYKISK HELSEFORUM I FINNMARK NOV.
LAR I FINNMARK RUS-OG PSYKISK HELSEFORUM I FINNMARK 2016. 8-9.NOV. LAR-legemiddelassistert rehabilitering ANSVARET FOR LAR PASIENTER I FINNMARK BLE OVERFØRT FRA UNN-TROMSØ JANUAR 2016 TIL VPP-RUSTEAM I
Detaljer
BrukerPlan. Nordlandsykehus HF Kartlegging 2013. Brukere av helse- og velferdstjenester vurdert til å ha et rusproblem
BrukerPlan Nordlandsykehus HF Kartlegging 2013 Brukere av helse- og velferdstjenester vurdert til å ha et rusproblem Veiledning: For å få fram veiledning i denne presentasjonen, aktiver makroer og velg
Detaljer
13.03.13. Disposisjon. Førerkortklasser. Fylkesmannes oppgaver. Førerkortklasser. Hvem har ansvar for hva. Helsekrav, dispensasjon, inndragning mv.
Disposisjon Førerkort rusmidler og legemidler ass. fylkeslege Eli Løkken Førerkortklasser Hvem har ansvar for hva Helsekrav, dispensasjon, inndragning mv. Førerkortklasser Fylkesmannes oppgaver AA1MST
Detaljer
Førarkort en menneskerett? v/assisterande fylkeslege Jacob Andersen
Førarkort en menneskerett? v/assisterande fylkeslege Jacob Andersen Førarkortklassar Gruppe 1 eller dei låge klassane - Allmenne transportbehov det næraste vi komer på en «menneskerett! AM145 Moped,
Detaljer
Smertebehandling hos rusmisbrukere
Smertebehandling hos rusmisbrukere Tone Høivik Seksjon for smertebehandling og palliasjon / Postoperativ Seksjon Kirurgisk Serviceklinikk November 2016 tone.hoivik@helse-bergen.no Abstinensbehandling
Detaljer
Vanedannende Legemidler
Vanedannende Legemidler Svein R. Kjosavik. fastlege i Sandnes. spesialist i allmennmedisin, ph.d. Antall personer pr 1000 som fikk utlevert et B preparat (1997) Antall personer pr 100 som fikk psykofarmaka
Detaljer
Dilemmaer innen psykiatri, rus og somatikk
Dilemmaer innen psykiatri, rus og somatikk Pernille Næss Prosjektleder ved Avdeling for rus- og avhengighetsbehandling, Klinikk psykisk helse og avhengighet KEK - Tverrfaglig sammensatt - Drøfting av saker
Detaljer
Espen Ajo Arnevik Leder Nasjonal Kompetansetjeneste TSB Avdeling rus og avhengighetsbehandling Oslo Universitetssykehus
Hvem er våre pasienter? - og hvilke behandling bør vi :lby Espen Ajo Arnevik Leder Nasjonal Kompetansetjeneste TSB Avdeling rus og avhengighetsbehandling Oslo Universitetssykehus Nasjonal kompetansetjeneste
Detaljer
Denne rapporten er unntatt offentlighet fram til offentliggjøring av fellespresentasjonen for alle kommuner i Helseforetak-området på «rusdagen»
Denne rapporten er unntatt offentlighet fram til offentliggjøring av fellespresentasjonen for alle kommuner i Helseforetak-området på «rusdagen» BrukerPlan Vestfold sykehus HF Kartlegging 2014 Brukere
Detaljer
LAR konferanse 2014. 17. Oktober Spesial sykepleier Jørn Thomas Moksness
1. Gjennomgang av pasient populasjon 1998-2009 2. Regionale forskjeller? Hva er spesielt med Vest Agder 3. Erfaringer som er gjort av planlagte utskrivelser i LAR Gjennomgangen Artikkel publisert tidsskriftet
Detaljer
BrukerPlan. St.Olav HF Kartlegging 2013
BrukerPlan St.Olav HF Kartlegging 2013 Veiledning: For å få fram veiledning i denne presentasjonen, aktiver makroer og velg Lysbildefremvisning fra menyen øverst (eller trykk [F5]-tasten) Klikk på [?]
Detaljer
Rusmiddelforgiftninger på legevakt The European Drug Emergencies Network (Euro-DEN)
Rusmiddelforgiftninger på legevakt The European Drug Emergencies Network (Euro-DEN) Odd Martin Vallersnes! Legeskiftleder! Spesialist i allmennmedisin! Allmennlegevakten! Legevakten i Oslo! PhD-stipendiat!
Detaljer
Nasjonal faglig retningslinje for avrusning - fra rusmidler og vanedannende legemidler - Utgave 11.11.2014 til ekstern høring
Nasjonale faglige retningslinjer IS-2211 Nasjonal faglig retningslinje for avrusning - fra rusmidler og vanedannende legemidler - Utgave 11.11.2014 til ekstern høring Publikasjonens tittel: Utgitt: Publikasjonsnummer:
Detaljer
Nye rusmidler! Faretegn og tiltak!
Oslo kommune Helseetaten Nye rusmidler! Faretegn og tiltak! Odd Martin Vallersnes! Legeskiftleder! Spesialist i allmennmedisin! Allmennlegevakten! Oslo Legevakt! PhD-stipendiat! Avdeling for Allmennmedisin!
Detaljer
Farmasøytens bidrag til riktig bruk av vanedannende legemidler erfaringer fra klinisk farmasi
Farmasøytens bidrag til riktig bruk av vanedannende legemidler erfaringer fra klinisk farmasi Hilde Frøyland, klinisk farmasøyt i psykiatri Diakonhjemmet Sykehusapotek Farmasidagene 6. november 2014 1
Detaljer
Legemiddelassistert rehabilitering i Midt-Norge
Legemiddelassistert rehabilitering i Midt-Norge Undervisning for IIIC høsten 2012 Sunniva E. Christiansen, LiS ved Poliklinikk rus, avhengighet og LAR Disposisjon Rusbehandling i Midt-Norge Indikasjon
Detaljer
Alkoholavhengighet - Diagnostikk, avrusning og behandling Svein Skjøtskift
Alkoholavhengighet - Diagnostikk, avrusning og behandling Svein Skjøtskift Overlege, spesialist i psykiatri Avd.for rusmedisin, Haukeland universitetssjukehus Alkoholproblemer er ikke noe nytt Betre byrdi
Detaljer
Legemiddelassistert rehabilitering i Midt-Norge
Legemiddelassistert rehabilitering i Midt-Norge Undervisning for IIIC høsten 2014 Sunniva E. Christiansen, LiS ved Klinikk for rus- og avhengighetsmedisin, St.Olavs hospital Disposisjon Indikasjon og medisinsk
Detaljer
- Frist for innspill: 15. mars Vennligst send skjemaet til med referanse 16/14625.
Skjema for Ekstern høring: Nasjonal faglig retningslinje for forebygging av hjerte- og karsykdom. Høringsinnspill: - Frist for innspill: 15. mars 2017 - Vennligst send skjemaet til postmottak@helsedir.no
Detaljer
Avgiftningsregime. Psykisk helsevern og rusbehandling
Prosedyre Felles psykisk helsevern og rusbehandling Avgiftningsregime. Psykisk helsevern og rusbehandling Endring siden forrige versjon Prosedyren er revidert. Endringer gjort med utgangspunkt i nye nasjonale
Detaljer
Presentasjon av Rusakuttmottaket
Presentasjon av Rusakuttmottaket Organisasjonsstruktur Klinikk psykisk helse og avhengighet (Klinikk A) Klinikkstab Klinikk psykisk helse og avhengighet Forskningsleder Senter for psykisk helse voksen,
Detaljer
Vedtatt av Grønn Ungdoms Landsmøte
Vedtatt av Grønn Ungdoms Landsmøte 27.11.2016 Ordliste Avkriminalisering: betyr at det ikke lenger blir kriminelt å bruke eller besitte brukerdoser av rusmidler som i dag er illegale. Produksjon og omsetning
Detaljer
BrukerPlan. Helse Finnmark Kartlegging Brukere av helse- og velferdstjenester vurdert til å ha et rusproblem
BrukerPlan Helse Finnmark Kartlegging 2013 Brukere av helse- og velferdstjenester vurdert til å ha et rusproblem Veiledning: For å få fram veiledning i denne presentasjonen, aktiver makroer og velg Lysbildefremvisning
Detaljer
Hva er dine erfaringer med døgnopphold i rusinstitusjon?
PasOpp pilot Hva er dine erfaringer med døgnopphold i rusinstitusjon? Høst 2009 Hensikten med denne undersøkelsen er å gjøre tilbudet bedre for pasienter innen rusbehandling i spesialisthelsetjenesten.
Detaljer
Innhold. Del 1 Forståelse og perspektiver på rusproblemer. Forord... 13
Innhold Forord... 13 1 Rusproblemer en utfordring for samfunnet, helsetjenesten og den enkelte... 15 Stian Biong og Siri Ytrehus Formålet med boka... 15 Målgrupper... 16 Myndighetskrav... 16 Begreper og
Detaljer
Forekomst og oppdagelse av rusmiddelbruk i en psykiatrisk avdeling
Forekomst og oppdagelse av rusmiddelbruk i en psykiatrisk avdeling Jon Mordal, lege (jon.mordal@piv.no) Hvorfor være opptatt av rusmiddelbruk blant psykiatriske pasienter? 1) Vanlig 2) Implikasjoner 3)
Detaljer
Høring - utkast til IS-2211 Nasjonal faglig retningslinje for avrusning fra rusmidler og vanedannende legemidler
Elektronisk tilbakemeldingsskjema Høring - utkast til IS-2211 Nasjonal faglig retningslinje for avrusning fra rusmidler og vanedannende legemidler Tilbakemelding: Vær vennlig å gi tilbakemelding på vedlagte
Detaljer
Samhandling om LAR pasienter i Bergen
Samhandling om LAR pasienter i Bergen Mellom LAR forskrift og Samhandlingsreform Christian Ohldieck Seksjonsleder LAR, Helse Bergen Todelt presentasjon Del 1: Samhandlingsreform og LAR forskrift. Mulige
Detaljer
Alkoholavhengighet - Diagnostikk, avrusning og behandling Svein Skjøtskift
Alkoholavhengighet - Diagnostikk, avrusning og behandling Svein Skjøtskift Overlege, spesialist i psykiatri Avd.for rusmedisin, Haukeland universitetssjukehus Alkoholproblemer er ikke noe nytt Betre byrdi
Detaljer
Rus, psykisk helse og resten av livet På tvers, på langs. Arvid Skutle - Stiftelsen Bergensklinikkene
Rus, psykisk helse og resten av livet På tvers, på langs Arvid Skutle - Stiftelsen Bergensklinikkene Historien om en park - den åpne russcenen På 60- og 70-tallet for bohemen og eksperimenterende studenter
Detaljer
HENVISNING TIL LEGEMIDDELASSISTERT REHABILITERING (LAR)
MARiT LAR-Midt HENVISNING TIL LEGEMIDDELASSISTERT REHABILITERING (LAR) Formålet med behandlingen er å bidra til at mennesker med opioidavhengighet får økt livskvalitet og at den enkelte får bistand til
Detaljer
Forståelsen av Statens helsetilsyns oppheving av vedtak om skifte av substitusjonslegemiddel
Forståelsen av Statens helsetilsyns oppheving av vedtak om skifte av substitusjonslegemiddel Toril Sagen fagsjef Avdeling for spesialisthelsetjenester Statens helsetilsyn Statens helsetilsyn kompetanse
Detaljer
STYREMØTE 24. september 2012 Side 1 av 5. Omstilling innen Tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelavhengighet (TSB)
STYREMØTE 24. september 2012 Side 1 av 5 Styresak nr.: 54-12 Sakstype: Beslutningssak Saksnr. arkiv: 12/989 Omstilling innen Tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelavhengighet (TSB) Sammendrag:
Detaljer
Skadelig bruk og avhengighet av vanedannende legemidler - forebygging og håndtering
Skadelig bruk og avhengighet av vanedannende legemidler - forebygging og håndtering Svein Skjøtskift Overlege, spesialist i psykiatri Avdeling for rusmedisin, Haukeland universitetssjukehus Hvem er pasientene?
Detaljer
Eldre og rus angår det deg? Pernille Næss, prosjektleder Nasjonal kompetansetjeneste TSB, OUS
Eldre og rus angår det deg? Pernille Næss, prosjektleder, OUS Johanne, 80 år. Henvises til demensutredning pga økende forvirring Johanne i lengre tid har virket sløv og stadig mer uinteressert. Hun er
Detaljer
Senter for psykisk helse, Sør-Troms
Senter for psykisk helse, Sør-Troms Ansatte ved Ambulant team, Sør Troms Ervik med Grytøy og Senja i bakgrunnen Et tverrfaglig team Sykepleiere Vernepleiere Klinisk sosionom Barnevernspedagog Psykolog
Detaljer
Gro Selås, overlege Alderspsykiatrisk team Indre Sogn Samling fagnettverk eldremedisin 16. april 2015
Gro Selås, overlege Alderspsykiatrisk team Indre Sogn Samling fagnettverk eldremedisin 16. april 2015 MÅLSETTING Lære noko om ulike grupper psykofarmaka Lære noko om god bruk av psykofarmaka PSYKOFARMAKA
Detaljer
BrukerPlan. Helse Møre og Romsdal Kartlegging 2013. Brukere av helse- og velferdstjenester vurdert til å ha et rusproblem
BrukerPlan Helse Møre og Romsdal Kartlegging 2013 Brukere av helse- og velferdstjenester vurdert til å ha et rusproblem Veiledning: For å få fram veiledning i denne presentasjonen, aktiver makroer og velg
Detaljer
Arne Johannesen Avd. Psykisk helsevern og rus Helsedirektoratet. Rusmiddelhåndtering i kommunehelsetjenesten
Arne Johannesen Avd. Psykisk helsevern og rus Helsedirektoratet Rusmiddelhåndtering i kommunehelsetjenesten Alkoholforbruk per innbygger 15 år og over (1851-2008) i Norge Liter ren alkohol 8 Alkohol totalt
Detaljer
Fagspesifikk innledning - sykelig overvekt
Prioriteringsveileder - Sykelig Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - sykelig Fagspesifikk innledning - sykelig Sykelig er en kompleks tilstand. Pasientgruppen er svært
Detaljer
Prosjekt ungdom og rus
Oslo kommune Helseetaten Prosjekt ungdom og rus Fride Behrentz Færevaag og Tone Eftedal 07.05.13 Bakgrunn for og formål med prosjektet Ønske om å gjøre noe mer enn medisinsk behandling og observasjon etter
Detaljer
Sammen om mestring. Veileder i lokalt psykisk helsearbeid og rusarbeid for voksne. v/ Helsedirektoratet, avd. psykisk helse og rus
Sammen om mestring Veileder i lokalt psykisk helsearbeid og rusarbeid for voksne v/ Helsedirektoratet, avd. psykisk helse og rus Sammen om mestring Veileder i lokalt psykisk helse- og rusarbeid for voksne
Detaljer
Samarbeid om inntak, innleggelse og behandling av pasienter med behov for psykiske helsetjenester.
Vedlegg 3 b til samarbeidsavtalen Samarbeid om inntak, innleggelse og behandling av pasienter med behov for psykiske helsetjenester. 1. Formål Samarbeidsområdet skal sikre at alle pasienter får et faglig
Detaljer
Oslo, NSH 14.10.2014. Jørgen G. Bramness. psykiater, professor, dr.med. Forskningsdirektør ved SERAF, UiO j.g.bramness@medisin.uio.
Oslo, NSH 14.10.2014 Ny veileder hvordan bruke angst og søvnmedisiner Jørgen G. Bramness psykiater, professor, dr.med. Forskningsdirektør ved SERAF, UiO j.g.bramness@medisin.uio.no 1 SERAF - Senter for
Detaljer
Er det anbefalinger som ikke bør være med i en revidert
Kapittel i -retningslinjen Anbefalinger 04 Rammeverk og organisering Et nasjonalt forskningsinstitutt bør ha et overordnet ansvar for evaluering av behandling og rehabilitering, koordinering av forskning
Detaljer
Pasienter med høyt forbruk av vanedannende medikamenter og tilsynsspøkelset på skuldrene våre
Pasienter med høyt forbruk av vanedannende medikamenter og tilsynsspøkelset på skuldrene våre Primærmedisinsk uke, 21. oktober 2014 Ivar Skeie Spesialist i allmennmedisin, PhD Sykehuset Innlandet Senter
Detaljer
BrukerPlan. Helse Fonna Kartlegging 2012
BrukerPlan Helse Fonna Kartlegging 2012 Antall registrerte 1488 brukere totalt 392 kun rusmisbrukere 296 kun psykiatrisk lidelse (ikke tatt med) 800 med samtidig psykiatrisk lidelse og rusmisbruk 1192
Detaljer
Akutte rusmiddelforgiftninger Faretegn og tiltak
Akutte rusmiddelforgiftninger Faretegn og tiltak Odd Martin Vallersnes Spesialist i allmennmedisin Legeskiftleder Allmennlegevakten Legevakten i Oslo Forsker Avdeling for Allmennmedisin Universitetet i
Detaljer
Smertebehandling hos rusmisbrukere
Smertebehandling hos rusmisbrukere Tone Høivik Seksjon for smertebehandling og palliasjon / Postoperativ Seksjon Kirurgisk Serviceklinikk 3. november 2015 tone.hoivik@helse-bergen.no Abstinensbehandling
Detaljer
Sosialtjeneste og fastlege bør, sammen med pasienten, etablere et samarbeid tidlig i henvisningsprosessen med sikte på å lage en felles henvisning.
Sosialtjeneste og fastlege bør, sammen med pasienten, etablere et samarbeid tidlig i henvisningsprosessen med sikte på å lage en felles henvisning. 1. Personopplysninger Etternavn Alle fornavn og mellomnavn
Detaljer
Henvisningsrutiner for tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelmisbruk Helse Nord
Henvisningsrutiner for tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelmisbruk Helse Nord Hvilket ansvar for tjenester har Helse Nord? De regionale helseforetakene har ansvar for å sørge for tverrfaglig
Detaljer
En brukerundersøkelse om LEGEMIDDELASSISTERT REHABILITERING i Norge 2013/14 utført av brukerorganisasjonen prolar
> En brukerundersøkelse om LEGEMIDDELASSISTERT REHABILITERING i Norge 2013/14 utført av brukerorganisasjonen prolar prolar Nasjonalt forbund for folk i LAR Klepplandsveien 23
Detaljer
Samarbeidsrutine ved henvisning og inn- og utskrivning, Psykisk helsevern
Samarbeidsrutine ved henvisning og inn- og utskrivning, Psykisk helsevern Versjon: 2.1 Godkjent: Prosjektgruppen den 16.04.2007 Gyldig dato: 01.09.2007 Revideres innen: 31.12. 2008 Ansvarlig for revidering:
Detaljer
Pasientgrupper i endring? En oversikt over pasienter i Stiftelsen Bergensklinikkene 2011 og tidligere, med fokus på demografi, rus og psykisk helse
Pasientgrupper i endring? En oversikt over pasienter i Stiftelsen Bergensklinikkene 2011 og tidligere, med fokus på demografi, rus og psykisk helse Arvid Skutle Hvorfor pasientdokumentasjon? Det ble i
Detaljer
www.rus midt.no Faglige problemstillinger: Midt Norge ultimo mars 2010 Ved Reidar Hole Fagdirektør
www.rus midt.no Faglige problemstillinger: Midt Norge modellen for TSB og ny LAR modell ultimo mars 2010 Ved Reidar Hole Fagdirektør Hovedbudskap 1. Å gi spesialisert rusbehandling (TSB) i tråd med gjeldene
Detaljer
Jane Mounteney Siv-Elin Leirvåg VÅR 2003 TIL HØST 2003
VÅR 2003 TIL HØST 2003 HOVEDFUNN En utflating av alkoholsalget i løpet av de siste seks månedene etter to perioder med økning Ingen endring når det gjelder flertallet av illegale rusmidler En liten økning
Detaljer
Rusmiddelproblemer. Til pasienter og pårørende. Voksenpsykiatrisk avdeling Vinderen
Til pasienter og pårørende Rusmiddelproblemer Voksenpsykiatrisk avdeling Vinderen Psykisk helsevern Vinderen - Diakonhjemmet Sykehus. 2012. Foto: Stock.xchng. HVA ER RUSMIDDELPROBLEMER? Rusmiddelproblemer
Detaljer
Tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB) Avdeling unge voksne. Samhandlingsseminar 3. 0ktober 2012
Tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB) Avdeling unge voksne Samhandlingsseminar 3. 0ktober 2012 TSB Avrusing og stabilisering Ambulante og polikliniske tjenester/behandling Utredning/kartlegging
Detaljer
MANIFEST 2012-2016. Tilbake til livet ARBEIDERBEVEGELSENS RUS- OG SOSIALPOLITISKE FORBUND (AEF)
ARBEIDERBEVEGELSENS RUS- OG SOSIALPOLITISKE FORBUND (AEF) MANIFEST 2012-2016 Tilbake til livet Arbeiderbevegelsens rus- og sosialpolitiske forbund (AEF) AEF, Torggata 1, 0181 Oslo 23 21 45 78 (23 21 45
Detaljer
Informasjon til deg som har mistet rekvireringsretten for legemidler i gruppe A og/eller B eller som har gitt frivillig avkall på den
Utgitt av Statens helsetilsyn Calmeyers gate 1 Pb. 8128 Dep, 0032 Oslo Telefon 21 52 99 00 Telefaks 21 52 99 99 e-post: postmottak@helsetilsynet.no Internett: www.helsetilsynet.no Rundskriv IK-1/2017 Erstatter
Detaljer
Psykiatrisk ungdomsteam (PUT) Sandnes
Psykiatrisk ungdomsteam (PUT) Sandnes Ruspoliklinikk ung, Sandnes (fra våren -17) Psykologspesialist Geir Fiskå Disposisjon TSB Ungdom og rusbruk sett fra PUT Sandnes Tidligintervensjon for ungdom med
Detaljer
Bakgrunn. Behandling, pleie og omsorg av den døende pasient. Målsetning. Hensikt. Evaluering. Gjennomføring
Behandling, pleie og omsorg av den døende pasient Prosjektmidler fra Helsedirektoratet Samarbeid mellom palliativ enhet, Sykehuset Telemark og Utviklingssenteret Telemark Undervisning til leger og sykepleiere
Detaljer
Praktiske retningslinjer for samhandling vedr. innleggelse, utskrivning og overføring av pasienter mellom... kommune og St. Olavs Hospital HF.
Høringsutkast 10.12.2015 Praktiske retningslinjer for samhandling vedr. innleggelse, utskrivning og overføring av pasienter mellom..... kommune og St. Olavs Hospital HF. 1: PARTER Avtalen er inngått mellom
Detaljer
Smertebehandling til rusmisbrukere Makter vi å gi et tilbud for denne helsevesenets pariakaste?
Smertebehandling til rusmisbrukere Makter vi å gi et tilbud for denne helsevesenets pariakaste? Seksjonsoverlege Per Egil Haavik SUS. 050213 Man må skille mellom Akutt smerte Smerte ved avansert Cancer
Detaljer
Abstinens hos nyfødte Rusmisbruk hos mor - konsekvenser for barnet. Perinatalkurs Helse Nord Bodø, April 2012 Claus Klingenberg, Barneavd.
Abstinens hos nyfødte Rusmisbruk hos mor - konsekvenser for barnet Perinatalkurs Helse Nord Bodø, April 2012 Claus Klingenberg, Barneavd. UNN Neonatalt abstinens syndrom (NAS) et begrep som dekker de
Detaljer
BrukerPlan Databaserapport. Side 1 av 6
Antall aktiverte brukere i databasen: 47 Antall rusmisbruker: 7 Antall psykiatrisk pasient: 0 Antall samtidig rus/psykisk lidelse: 40 Prevalens: 0,86%. Andel ift folketall over 18 år (5456) Kjønnsfordeling:
Detaljer
INFORMASJON TIL FASTLEGER
INFORMASJON TIL FASTLEGER Med rusreformen (01.01.2004) fikk leger en selvstendig rett å henvise pasienter til tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelmisbrukere (TSB). Dette er særlig viktig fordi
Detaljer
2017 © DocPlayer.me Konfidensialitetspolitikk | Servicebetingelser | Tilbakemelding